Todo lo que necesitas saber sobre la mastectomía preventiva
Cuando Angelina Jolie se sometió en 2013 a una mastectomía de prevención, la decisión fue criticada y comentada a partes iguales. Pero la actriz, se encontraba entre un porcentaje minoritario de mujeres con un alto riesgo genético de padecer cáncer de mama. Por ello, prefirió entrar en quirófano para no arriesgarse. Cinco años más tarde, las mastectomía preventiva sigue generando muchas incógnitas: ¿En qué situaciones se puede optar por esta vía?.¿Cuáles son sus claves?. ¿Es tan radical como dicen?.El Dr. Mato Ansorena, fundador de la primera Asociación Española para la Prevención (quirúrgica) del Cáncer de Mama, lo cuenta todo sobre la mastectomía preventiva, una solución que evita el riesgo de padecer cáncer de mama en un 90%.
¿Qué es la mastectomía subcutánea?
La mastectomía subcutánea de prevención es una técnica quirúrgica no mutilante. Consiste en la extirpación de entre el 90% y 80% de tejido mamario. Gracias a este vaciado, se reduce la probabilidad de desarollar células cancerígenas en la zona de la mama al 10%; o lo que es lo mismo, previene su aparición en un 90% de los casos.
¿Porque la reducción del riesgo no es del cien por cien?
Como Cirujano plástico, el Dr. Mato Ansorena no realiza la técnica conocida como nipple delay, a la que se sometió Angelina Jolie. Ya que con la extirpación del CAP, se pierde totalmente la sensibilidad en la zona. Por eso, cabe la mínima posibilidad de que se desarrollen células cancerígenas, pero es muy reducida y localizada.
“Una de las razones más importantes para preservar el CAP, es que la mujer no pierda sensibilidad en la zona”. Dr. Mato Ansorena
¿En qué casos es aconsejable una mastectomía subcutánea?
Aunque sólo el 10% de los cánceres de mama son de origen genético, las mujeres portadoras de los genes BRCA 1 Y BRCA 2 tienen el triple de probabilidades de desarrollar un carcinoma maligno. “En estos casos la mastectomía subcutánea debería hacerse siempre, pero no son las únicas que deben valorar intervenirse”- comenta el Dr. Mato Ansorena. Hay otros factores de riesgo como;
- La ausencia de lactancia (mujeres noníparas)
- La menarquia precoz y menopausia precoz.
- El sometimiento a tratamientos hormonales sustitutivos.
- El sometimiento a radiación o ciertas enfermedades benignas de la mama.
En consecuencia, la realización de mastectomía subcutánea debe valorarse individualmente y no es feudo exclusivo de las portadoras de genes peligrosos.
¿Hablamos de una cirugía radical?
En absoluto. La confusión entre mastectomía radical o total y mastectomía subcutánea de prevención, está muy generalizada. La primera trata el cáncer una vez ha aparecido y se encuentra dentro de las cirugías llamadas mutilantes. En éstas, se extirpa tanto el tejido mamario como la areola (mastectomía total) y en algunos casos los ganglios linfáticos y el músculo pectoral de la caja torácica (mastectomía radical).Por el contrario, la mastectomía subcutánea de prevención, sólo realiza un vaciado del tejido mamario potencialmente peligroso y sustituye éste por una prótesis de forma anatómica, de perfil alto o poliuretano debajo del músculo.
El artista plástico Johan Andersen imaginó así el resultado estético de la operación de prevención de Angelina Jolie.
¿Cómo queda el pecho tras la intervención?
La única seña visible de la operación es una cicatriz de unos cinco centímetros. Si además la intervención la realiza un cirujano plástico experimentado, el pecho queda embellecido y perfecto porque durante la cirugía se puede aumentar su volumen o corregir asimetrías y forma.
“Mi intención con esta técnica quirúrgica es prevenir el cáncer, pero procurando que cada mujer siga sintiendo que su feminidad está intacta”comenta el Dr. Mato Ansorena.
Una paciente operada por el Dr. Mato Ansorena de mastectomía subcutánea preventiva. Como puede apreciarse, el pecho queda rejuvenecido y la cicatriz submamaria es casi imperceptible.[/caption]
